가면성 우울증에 대해 알려드립니다. (증상 , 비정형우울증)

가면성우울증이라는 말을 들어보셨나요? 보통 사람들이 겪고 있는 우울증과는 조금 다른 형태를 나타내는 우울증입니다. 가면성 우울증은 보통 자기 자신도 깨닫지 못해 진단과 연구, 치료가 전형적인 우울증과 조금 다르게 접근을 해야한다고 합니다. 가면성우울증에 대해 아래에서 설명 드리겠습니다.

 

가면성 우울증은 ? (Mask Depression)

 

가면성우울증은 비정형 우울증 증상 중 하나 입니다. 가면성우울증은 비정형적 우울증으로 전형적인 우울증의 진단 기준과 조금 다릅니다. 사람들과 있을 때에 우울증 증상이 티가 나지 않고 일상 생활에 지장이 없습니다. 오히려 밝고 협력적인 면모를 보이기도 합니다. 하지만 혼자 있을때에 번아웃이 되고 탈진이 되는 증상 등을 보입니다. 일반 우울증과 다르게 설레고 기분 좋은 기분도 느끼기 때문에 가면성 우울증은 주변사람들이 알아차리기 어려울 뿐 아니라 본인 자신도 모르는 경우가 많습니다. 

 

가면성 우울증 특징은 이렇습니다.

• 평소에 하지 않던 일탈을 합니다. 그래서 일 중독이나 알콜 중독이 있을 수 있습니다.
• 신체화증상이 나타납니다. 부정적인 감정을 지나치게 참기 때문에 몸에서 이상이 나타나게 됩니다. 요통, 위장장애, 소화불량, 두통, 피로감, 근육통, 관절통, 심장 두근거림 등 일반 우울증과 마찬가지로 신체화 증상이 나타나지만 가면성우울증은 더 도드라지게 나타납니다.
• 일반 우울증과 비교해 기분이 심하게 들쭉 날쭉하며 짜증내고 신경질적이며 긴장이 심하고 패닉에 빠지곤 합니다.
• 슬프거나 우울한 감정보다는 짜증이나 긴장으로 나타나는 경우가 많고 슬플 새 없이 바쁘게 일하는 경우가 많습니다.
• 우울하지 않겠다는 신념이 있고 긍정적인 자신에 대한 압박이나 강박증사잉 있습니다. 
• 자신의 우울에 대해 냉소적이고 현실적이며 대수롭지 않게 생각하려 합니다.
• 낙관에 대한 환상을 크게 가지고 있어 자신의 고통을 축소시켜서 생각합니다.
• 우울에 대한 감정을 받아들이지 못하고 긍정적인 의미로 해석하려고 애를 씁니다.
• 대인관계에서 거절 당하는 것에 대해 매우 예민합니다. 관계에서 거절당하는 느낌이 난다면 바로 관계를 정리하며 사람들이 나를 싫어하지 않을까 하는 깊은 고민을 합니다.

 

가면성 우울증 증상은 이렇습니다.

• 기분의 반응성이 잘 나타납니다. 재미있는 일이 있다거나 신나는 일이 있으면 기분이 잘 붕뜨고 다른 사람들과 잘 어울립니다. 이는 일반 우울증과 가장 큰 차이점입니다.
• 과수면인 경우가 많습니다. 일반 우울증은 잠을 이루지 못하는 경우가 많지만, 가면성 우울증은 자신의 감정을 극도로 억제하기 때문에 피로가 쌓여 하루에 14~15시간까지도 자는 경우가 종종 있습니다.
• 납마비 증상이 나타납니다. 팔다리가 무겁다는 기분이 들고 움직이기가 힘듭니다. 물에 젖어 있는 솜처럼 침대에 누워있으면 빠져나가기 힘들고 무기력한 기분을 느낍니다.
• 식욕이 이상하리만큼 증가하는 경우가 있습니다. 일반 우울증은 체중이 감소하지만 가면성 우울증은 반대로 체중이 증가하는 경우도 많이 있습니다. 

 

일반 우울증과 나누는 이유는 무엇일까요?

일반 우울증과 다르게 가면성우울증은 정형적이지 않은 우울증으로 분류가 됩니다. 치료 방법과 치료 접근 방법이 다르며 그에 따른 예후가 다르기 때문에 나누어서 진단, 치료를 합니다. 정형화된 우울증과 비교해서 가면성우울증은 약물에 관한 효과가 떨어지는 경향이 있습니다. 또한 가면성 우울증은 일반적인 우울증상 진단기준과 조금 다른 면이 있습니다. 전형적인 우울증의 진단 기준을 참고로 올려두겠습니다. 또한 가면성 우울증은 기분의 반응성이 일반 우울증에 비해 잘 나타납니다. 기분이 좋아지고 기뻐지기도 하는 면이 잘 보이기 때문에 조울증으로 발전하는 경우가 있습니다. 그래서 일반 우울증의 약 처방인 항우울제를 쓴다기 보다는, 기분 조절제나 항정신병약물을 먼저 쓰기도 합니다. 아무도 우울한지 모르고 무의식적으로 우울한 감정을 피하려고 하는 성격이 강하기 때문에 보통 본인이 "가면성우울증"인 것을 인지하고 찾아오는 경우는 없다고 하며, 일중독에 대해 번아웃 정도로 치부하고 상담을 받으러 오는 경우가 많다고 합니다. 

 

일반적인 우울증상 DSM-5 (9가지 진단기준) 

해당 증상이 5개 이상 2주이상 보일때 우울증으로 진단합니다.

 

1. 매일, 하루 거의 대부분 우울한 기분 슬픈 기분이 듭니다.

2. 평소 좋아하던것에도 흥미나 즐거움 상실합니다.
3. 체중감소 혹은 증가 / 식욕감소 혹은 증가합니다.
4. 불편 혹은 과수면 증상에 고통을 받고 있습니다.
5. 행동이 느려지고 혹은 빠르고 초조해집니다.
6. 피로감과 활력상실, 무기력합니다.
7. 무가치감, 과도한 죄책감이 들기도 합니다.
8. 사고력, 집중력, 판단력,기억력저하되는 증상이 있습니다.
9.반복적인 자살 사고 및 구체적인 계획을 세운 적이 있습니다.

 

마치며

가면성 우울증은 보통 남자보다 여자에게, 그리고 청소년 시기에 많이 나타난다고 합니다. 사회에서 생활하다보면 우울이란 감정을 나약한 사람으로 치부하는 경향이 있는 것 같습니다. 그렇기에 "우울하면 안된다"라는 생각에 사로잡혀서 자신의 감정을 부정하고 우울이란 감정을 인정하지 않으려는 분들에게 쉽게 나타나는 우울증이라고 합니다. 그래서 우울증에 사로 잡히지 않으려 하루종일 바쁘게 일을 해 일중독인 분들이 가면성 우울증 증상이 나타는 경우도 있다고 합니다. 우울이란 감정은 어느 누구에게나 있을 수 있습니다. 겉으로 보기에 정말 행복하고 부족할 것 없는 사람들도 우울증 증상으로 힘들어 하는 경우가 많습니다. 하지만 이는 숨기거나, 창피할 문제가 아닙니다. 본인에게 맞는 해결 방법을 느리더라도 잘 찾아서 건강한 하루를 보내셨으면 좋겠습니다.